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別以為年輕,白內障就不會找上你。統計顯示,過去以50歲以上患者居多的白內障,目前有年輕化的趨勢,很多30、40歲的青壯年因用眼過度,又沒做好隔離有害光線的保護措施,以致白內障提早來報到。
晶盈眼科診所院長陳逸川醫師表示,眼球水晶體的功能為匯聚光線、聚焦,但隨著老化、眼球功能退化,或是外傷撞擊、部分藥物反應,都可能讓水晶體逐漸混濁,引發白內障。近年來3C產品的普及化,現代人玩遊戲、追戲劇全靠它,這也是造成白內障提早出現的原因之一。
一般認為,白內障與紫外線暴露、糖尿病有直接關聯性。但國外有研究發現,在沒有防曬的情形下,每天多曬1小時太陽,每年罹患白內障的風險就增加10%;常在戶外工作者罹患白內障的風險,更是一般室內工作者的3倍。
此外,白內障是糖尿病患者常見的眼科併發症,糖尿病會使白內障提早發生,也會使白內障加深其嚴重度,許多糖尿病人可能50、60歲,就開始發生白內障。一般人罹患白內障後,10年才會進展到嚴重度,糖尿病患者可能4、5年就達到同等的嚴重度。
陳逸川醫師進一步說明,以前的白內障手術僅有囊外白內障摘除一途,除了要打麻藥外,手術時間耗時亦較久,約40至50分鐘,且術後縫線傷口大,易造成散光。現在超音波乳化術則只有一小小切口,術後恢復快速。
超音波乳化術的原理是利用一根細小吸管,將白內障一點一滴吸出,除了不用打針外首選,傷口更微小,免縫線,且時間更縮短為10至15分,術後可立刻回家。只要民眾確定有白內障,且視力障礙確定是因白內障而起,則建議及早將白內障吸出,不要等到太硬時非得用傳統手術不可,因超音波乳化術對於太硬、太熟的白內障仍有其限制。
至於白內障吸出後置換人工水晶體,傳統為單焦點水晶體,看遠方景物,效果還不錯,但如果看報紙、手機,則眼前一片茫霧,幾乎無法閱讀較細小的字體。隨著醫材的進步,多焦點水晶體問世,利用光線繞射的原理,不管是近距離、遠距離,都能看得清楚,不過,中距離則顯得有些吃力,且夜間容易出現眩光。最新全焦段水晶體則解決了這個困擾,不管遠中近,都能看得清楚,且大幅降低夜間眩光問題,近距離看手機,或是夜間開車,都能輕鬆以對。
如何預防白內障上身?陳逸川醫師建議,民眾至陽光強烈的戶外時,應該戴上可以抵抗紫外線的太陽眼鏡,不要長時間緊盯螢幕,更不要在黑暗場所觀看手機。常見許多人在光線不足的戶外緊盯手機抓寶,這類行為應避免。
立法院臨時會兩大重要法案「電業法」以及「長期照顧服務法」,今天(9日)朝野再次舉行協商,雖然朝野對兩部法案都還有歧見,但對部分細節已經有共識,因此,立法院長蘇嘉全裁示,先將沒有爭議的條文在明天(10日)院會完成二讀程序,其餘條文再行協商,如果真的沒有辦法凝聚共識,將在11日以表決方式處理。
攸關綠電的「電業法」以及增加長照特種基金來源的「長期照顧服務法」,立法院朝野黨團9日展開協商,雖然還有歧見,不過都同意在11日院會表決前,持續討論凝聚共識。
針對「電業法」,與會協商的民進黨立委管碧玲表示,朝野對「電業管制機構」以及攸關「電價費率」的「電價審議委員會」組成比例還有意見,且民進黨對「核廢料遷移」也無法給予明確承諾,因此相關條文在協商時確實「卡住了」。管碧玲說:『(原音)蘭嶼核廢料移除的時間點,政府機關跟台電一直無法承諾,所以這部分國民黨堅持入法的時候,民進黨因為承諾做不到,所以卡住。我們目前是明天(10日)先就有共識條文先二讀。』
至於,攸關長照服務財源的「長期照顧服務法」,朝野討論焦點還是鎖定財務規劃,有黨團擔心「稅收」方式恐怕會帶來更多不確定性,希望改用公務預算來穩定支應,雖然財務來源沒共識,但朝野同意長照基金來源要在法律施行2年後再行檢討,以確保會有穩定財源。與會的國民黨立委王育敏說:『(原音)遺贈稅能成長幅度有限,大概就是60億,菸稅會隨價格提高,吸菸人口下降,稅收會愈來愈少,我們討論主要是希望2年要檢討,因為支持2年就差不多了,無法支撐下去,未來到底是要稅收還是保險接軌,必須用這2年時間開始檢討。』
朝野協商一整天,過程理性平和,也都同意10日先完成「電業法」的二讀程序後,再進行「長照法」的協商,如果最後還是沒有共識,朝野將會在11日院會表決處理。
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